Лапароскопия

Лапароскопия – это миниинвазивная операция, которая выполняется под контролем специальной видеокамеры особыми тонкими инструментами. Инструменты и видеокамера вводятся в брюшную полость через маленькие разрезы на коже (~ 1 см).

Для выполнения операции в брюшную полость набирается углекислый газ, за счет чего приподнимается передняя брюшная стенка и создаётся обзор для хирурга. Операция выполняется специальными длинными тонкими инструментами, глядя в монитор.

Лапароскопия, как и любая другая операция, требует подготовки и специального обследования.

Показанием для лапароскопии может быть любая патология органов малого таза. В нашем стационаре выполняются все виды операций лапароскопическим доступом.

Показания:

  • Доброкачественные опухоли, кисты яичников
  • Миома матки
  • Патология маточных труб (гидросальпинкс, сактосальпинкс)
  • Эндометриоз органов малого таза
  • Внематочная беременность
  • Врожденные аномалии матки
  • Пролапс органов малого таза
  • Бесплодие

Противопоказания:

  • Тяжелые заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой систем, острые заболевания желудочно-кишечного тракта
  • Заболевания крови (геморрагический диатез, гемофилия)
  • Грыжи диафрагмы
  • Острые инфекционные заболевания
  • Острая и хроническая почечная или печеночная недостаточности
  • Беременность в сроке более 20 недель
  • Выраженное ожирение

Анализы, необходимые для лапароскопии:

  • ОАК – 10 дней
  • ОАМ – 10 дней
  • Биохимия крови (белок, сахар, мочевина, креатинин, билирубин, АЛТ, АСТ) – 10 дней
  • Коагулограмма – 10 дней
  • Электролиты (калий, натрий, кальций) – 10 дней
  • Свертываемость крови – 10 дней
  • ВИЧ (ИРМ, городской спид центр) – 10 дней (штрих-код)
  • RW (Микрореакция не принимается) – 1 месяц
  • Гепатиты В и С (кровь ИФА) – 3 месяца
  • Группа крови и резус фактор – однократно
  • Мазок на онкоцитологию – 6 месяцев
  • Мазок на флору и степень чистоты – 10 дней
  • УЗИ органов малого таза – 3 месяца
  • Старше 35 лет УЗДГ нижних конечностей + консультация ангиохирурга по заключению – 10 дней
  • ЭКГ + заключение кардиолога – 10 дней,
  • Старше 50 лет ЭКГ+ЭХОЭКГ – ЭКГ 10 дней, ЭХОЭКГ  1 месяц
  • Флюорография – 12 месяцев
  • Консультация анестезиолога – за 2 дня до операции
  • Тест на Covid 19 (ПЦР)

ВНИМАНИЕ
Подготовка к операции: голод с 18:00 ч., приём жидкостей до 21:00 ч.
Прием Фортранса 2 пакетика с 14:00 накануне операции
или очистительная клизма в 21:00 ч.
Госпитализация проводится по записи в кабинете №38 с 8:00 ч.
НА ГОЛОДНЫЙ ЖЕЛУДОК!
При себе иметь: копии всех перечисленных анализов,
удост. личности, халат, тапочки, носки, прокладки.

Послеоперационный период

Уже через несколько часов после операции пациентка может вставать и ходить. А через 1–2 дня может быть выписана домой.

Малые размеры разрезов на коже позволяют избежать длительного их заживления, инфицирования швов, мучительных болей и ограничений по режиму. Лапароскопические операции проходят гораздо легче быстрее, чем полостные, однако всё равно необходимо время для восстановления. У каждой женщины оно может быть своё, в среднем восстановительный период занимает 3–4 дня, а полная реабилитация не более месяца.

Осложнения лапароскопии

Частота осложнений лапароскопической операции составляет от 1 до 10%. Наиболее серьезные возможные осложнения:

  • Травмирование во время операции органов брюшной полости, таких как кишечник, мочевой пузырь или крупные сосуды. Это чаще всего может быть при выраженном спаечном процессе в брюшной полости, нарушении нормальной анатомии органов брюшной полости и малого таза.
  • Инфекционные осложнения. Большую роль в их развитии играют очаги хронической инфекции и временное снижение иммунитета в ответ на хирургическое вмешательство.
  • Развитие подкожной эмфиземы (вследствие попадания воздуха под кожу) при введении в брюшную полость углекислого газа. В послеоперационном периоде это может вызывать довольно неприятные ощущения.

Главное в профилактике серьезных осложнений, чтобы хирург и оснащение операционной позволяли справиться с ними и предотвратить их в самом начале развития.

Мы в соцсетях: IRM ссылка на youtube IRM ссылка на facebook