Анкета для оценки качества оказания услуг в ИРМ

Уважаемые пациенты!

Благодарим Вас за выбор нашей клиники. Просим Вас уделить несколько минут нашему опросу. Мы очень дорожим Вашим мнением и учтем все пожелания.

Номер телефона

Ваш пол

Ваш возраст

Из каких источников Вы узнали о нашей клинике?

Как часто вы обращались за медицинской помощью в ИРМ за последние 12 месяцев?

В чем Вы видите главные достоинства и преимущества клиники ИРМ?

Какое отделение Вы посетили?

Вы удовлетворены своим последним посещением клиники?

Как Вы оцениваете отношение к Вам врачей?

У Вас установилось взаимопонимание с лечащим врачом и доверие к нему?

Были ли Вам обеспечены необходимая консультативная помощь, внимание со стороны сестринского 
персонала?

По Вашему мнению, качество оказанных Вам услуг оказалось...

Сумма счета оказалась...

Как Вы оплатили услуги...

Оплачивали ли Вы дополнительное вознаграждение за лечение лично врачу или другому 
представителю клиники?

Если Вы столкнулись с проблемной ситуацией в клинике, опишите ее,
пожалуйста:

По Вашему мнению, как эту проблему можно было бы решить?

При желании, оставьте пожалуйста, отзыв о конкретном враче или
сотруднике ИРМ

Будем рады, если Вы уделите еще немного времени и оцените работу 
следующего персонала:

Регистратура и CallCenter

Оцените по шкале из 5 баллов
Компетентность
Оперативность
Доброжелательное отношение
Внешний вид

Младший персонал, охрана и т.п.

Оцените по шкале из 5 баллов
Доброжелательное отношение
Внешний вид

Столовая

Оцените по шкале из 5 баллов
Качество обслуживания
Качество блюд
Внешний вид сотрудников

Порекомендуете ли Вы друзьям, коллегам, знакомым нашу клинику?

Что мы могли бы сделать для того, чтобы ваше будущее пребывание у нас было более
приятным?

Никогда не используйте формы Google для передачи паролей.

Большое спасибо за Ваши ответы!

Данная анкета будет передана в администрацию ИРМ. 
Спасибо за Вашу помощь в том, чтобы нам стать лучше!

Мы в соцсетях: IRM ссылка на youtube IRM ссылка на facebook