Оперативная гинекология

Хирургия в гинекологии: виды оперативного лечения

Как показывает статистика, в женском организме одной из самых уязвимых является репродуктивная система. Это обусловлено анатомическими особенностями строения и сложностью выполняемых системой функций. Многие гинекологические заболевания представляют собой серьезную проблему, которая способна привести к бесплодию, появлению кист и новообразований различной этиологии. Не все заболевания получается устранить посредством медикаментозного лечения, особо сложные случаи требуют хирургического вмешательства. Именно такие случаи решает оперативная гинекология.

Оперативная гинекология — раздел общей хирургии, спецификой которого является проведение операций на органах женской репродуктивной системы. В клинике ИРМ проводятся лапароскопические операции, которые относятся к разряду наименее травматичных видов хирургического вмешательства. Особенностью малоинвазивных операций является отсутствие классических разрезов – все инструменты водятся через точечные проколы в брюшной полости, а ход операции отображается на мониторе. Такой тип оперативного вмешательства позволяет существенно сократить сроки реабилитации после перенесенной операции и свести к минимуму риск осложнений.

Гинекология клиники ИРМ предлагает свои пациентам два типа стационаров:

  • Стационар одного дня. Прием и выписка пациентов происходит в течение одного дня;
  • Круглосуточный стационар. Предназначен для реабилитации пациентов в течение нескольких дней.

В каждом из стационаров проводятся различные виды оперативного лечения гинекологических заболеваний.

Оперативное лечение в гинекологии клиники ИРМ

Оперативное лечение в гинекологии клиники ИРМ проводят высококвалифицированные специалисты, кандидаты медицинских наук, врачи высшей и первой категории. Клиника оснащена самым современным диагностическим и операционным оборудованием, что позволяет неизменно получать самые высокие результаты лечения бесплодия и заболеваний репродуктивной системы.

Виды операций, выполняемые в стационаре одного дня:

  • Гистероскопия (диагностическая и оперативная). С помощью эндоскопических инструментов происходит осмотр матки и цервикального канала для уточнения диагноза. Так же, гистероскопия применяется для удаления из полости матки синехий, полипов цервикального канала, инородных тел. Этот вид оперативного вмешательства используется для проведения биопсии эндометрия и прерывания  неразвивающейся;
  • Гистерорезектоскопия. Малоинвазивная операция, посредством которой проводится хирургическое лечение I категории сложности. Операция проводится без разрезов или проколов брюшной полости (влагалищный доступ). Выполняется с помощью гистерорезектоскопа. Показания к назначению — патологии развития матки, миомы различного генеза, разрастание или полипы эндометрия, внутриматочные синехии и перегородки и пр;
  • Лечение истмико-цервикальной недостаточности при беременности оперативным путем;
  • Пластика наружных половых органов.

В круглосуточном стационаре проводится оперативное лечение следующих состояний:

  • Непроходимость фаллопиевых труб (спайки, нарушения кровообращения и лимфотока в трубах, скопление жидкости, внематочная беременность);
  • Новообразования и воспалительные процессы в яичниках и матке;
  • Миома, фиброма матки;
  • Стрессовое недержание мочи;
  • Протезирование стенок влагалища и слинговые операции при опущении или выпадении матки;
  • Интимная коррекция и пластика влагалища.

Так же, в стационаре проводится сохраняющая терапия до 22 недели беременности, а при диагностировании истмико-цервикальной недостаточности может проводиться хирургическое лечение.

Лапароскопические операции по гинекологии, как и остальные виды хирургического лечения, имеют ряд ограничений или противопоказаний. К ним относятся:

  • тяжелые заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой систем, острые заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания крови (геморрагический диатез, гемофилия);
  • грыжи диафрагмы;
  • острые инфекционные заболевания;
  • острая и хроническая почечная или печеночная недостаточности;
  • беременность в сроке более 20 недель;
  • выраженное ожирение.

Получить консультацию специалистов отделения оперативной гинекологии можно в любой день, с понедельника по пятницу, с 13.00 до 16.00. Стоимость консультации – 5000 тг.

В клинике ИРМ проводятся платные операции по гинекологии, стоимость в каждом случае просчитывается индивидуально и зависит от сложности операции.

Перечень анализов, необходимых для проведения лапароскопических операций в гинекологии ИРМ:

Перечень обследования на лапароскопию ( пластику, резектоскопию)

Необходимые анализыСрок действия
ОАК10 дней
ОАМ10 дней
Биохимия крови (белок, сахар, мочевина, креатинин, билирубин, АЛТ, АСТ)10 дней
Коагулограмма10 дней
Электролиты (калий, натрий, кальций)10 дней
Свертываемость крови10 дней
ВИЧ (ИРМ, городской спид центр)3 месяца (штрих-код)
RW (Микрореакция не принимается)1 месяц
Гепатиты В и С (кровь ИФА)3 месяца
Группа крови и резус фактороднократно
Мазок на флору и степень чистоты10 дней
УЗИ органов малого таза3 месяца
ЭКГ + заключение кардиолога10 дней
Флюорография12 месяцев
Консультация анестезиологаЗа 2 дня до операции
Консультация терапевта с разрешением на анестезию и операцию лапароскопия10 дней
Мазок на онкоцитологию6 месяцев
Флюорография12 месяцев
УЗИ вен нижних конечностей по показаниям6 месяцев
СА-125 по показаниям6 месяцев

Перечень обследования на гистероскопию

Необходимые анализыСрок действия
ОАК10 дней
ОАМ10 дней
Свертываемость крови10 дней
Сокращенная коагулограмма10 дней
ВИЧ (ИРМ, городской спид центр)3 месяца (штрих-код)
RW (Микрореакция не принимается)1 месяц
Гепатиты В и С (кровь ИФА)3 месяца
Группа крови и резус фактороднократно
Мазок на флору и степень чистоты10 дней
УЗИ органов малого таза3 месяца
Мазок на онкоцитологию6 месяцев
ЭКГ + заключение кардиолога10 дней

Операции по квоте (госзаказ): информация для пациентов

В соответствии с государственной программой оказания высокоспециализированной медицинской помощи за счет средств бюджета, пациенты могут обращаться в Институт Репродуктивной Медицины для проведения хирургического лечения профильных операций.

Ниже мы приведем ответы на самые распространенные вопросы о операциях по квоте:

С каким диагнозом можно получить разрешение на операцию по квоте?

При проведении лапароскопических операций в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП) показаниями являются:

  1. Бесплодие трубного генеза N 97.1
  2. Бесплодие эндокринного генеза. Синдром поликистозных яичников. N 97.0
  3. Киста яичника. D 27.
  4. Миома матки D 25.
  5. Эндометриоз тела матки. N 80.0
  6. Пролапс ОМТ N 81.3

В 2017 году получено 89 операций в рамках ГОБМП. Из них:

  1. Лапароскопическая вагинальная гистерэктомия — 10 случаев
  2. Лапароскопическая абдоминальная гистерэктомия — 35 случаев
  3. Лапароскопическаяпромонтофиксация матки сетчатым протезом — 15 случаев.
  4. Лапароскопическаякистэктомия (65.10) — 5 случаев:
  5. Другие лапароскопические локальные иссечения или деструкция яичника (65.25) — 5 случаев;
  6. Лапароскопический лизис спаек яичников и маточной трубы (65.82) — 5 случаев;
  7. Лапароскопическая полная гистерэктомия (68.411) — 6 случаев;
  8. Лапароскопическая консервативная миомэктомия или гистерорезекциясубмукозных узлов (68.4110) — 8 случаев.

Получение данной помощи предназначено нашим пациенткам, имеющим гражданство Республики Казахстан.

Как получить квоту на операцию в центре ИРМ?

Для того, чтобы получить квоту на операцию нужно выполнить ряд предусмотренных законом процедур:

  1. Необходимо пройти обследование у хирурга и получить консультативный лист, в котором будет прописан диагноз, планируемая операция и предполагаемая дата проведения операции. В клинике ИРМ консультация хирурга проводится в кабинете №226, с 8.00 до 16.00.
  2. Что бы зарегистрироваться на операцию по госзаказу, пациентке следует обратиться в женскую консультацию по месту проживания и предоставить полученный ранее консультативный лист. После этого следует ожидать результат по предоставлению квоты. В случае изменения контактной информации необходимо сообщить в консультацию в обязательном порядке.
  3. Женские консультации передают данные (медицинские карты) пациентов, претендующих на получение квоты в Портал Бюро госпитализации. При положительном решении предоставляется квота.

Что делать после получения положительного ответа?

Получив квоту на операцию, следует согласовать дату предстоящего хирургического вмешательства с лечащим врачом-хирургом, и, по согласованию с ним, пройти (обновить) все необходимые анализы. На момент операции по госзаказу пациентка не должна иметь противопоказаний к проведению назначенной операции. ЖУ/ОУЗ производит регистрацию в Портале Бюро госпитализации. Операция по квоте предполагает строгое соблюдение всех требований и рекомендаций специалистов. Обязательно предоставление действующей контактной информации для заполнения медицинской карты и договора. Любое изменение в контактных данных необходимо сообщать в Центр, т.к. средства на проведение операции выделяются из государственного бюджета, а отчет по результатам каждой программы предоставляется в МЗСР РК. Пребывание в стационаре клиники ИРМ – это комфорт, безопасность и забота медицинского персонала о здоровье своих пациентов. Новейшие технологии, современное оборудование и квалифицированный персонал позволяют добиться максимального эффекта от проводимого лечения.

Мы в соцсетях: IRM ссылка на youtube IRM ссылка на facebook